Paula Oliveira fez a primeira operação no nariz com o cirurgião em dezembro de 2020 para "corrigir" um procedimento anterior, com outro médico. Em menos de um ano, ela contraiu uma infecção, fez três rinoplastias, abriu mão de dois empregos e teve um quadro de depressão agravado. Acompanhe os detalhes e os esclarecimentos da infectologista que acompanha o caso de Paula
https://revistamarieclaire.globo.com/Be ... encia.html
Paula Oliveira exibe resultado após cirurgia com Alan Landecker (Foto: arquivo pessoal)
"Shit happens ('merdas acontecem', em tradução livre). Um dia a gente vai entender isso. Você não é um nariz, você é uma mulher inteligente. Isso é apenas um ponto da sua vida, daqui a 5 anos você não vai lembrar disso”, foram algumas frases que a assessora de imprensa paulistana Paula Oliveira ouviu do cirurgião plástico Alan Landecker depois das três rinoplastias a que foi submetida. Ela também ouviu: “Sabe, sweetie ('docinho'), eu que devia te processar por ter te dado dois narizes perfeitos e você ter estragado". Paula faz parte de um grupo de 7 ex-pacientes que registraram queixas contra o especialista. Os integrantes alegam que passaram por quadros infecciosos decorrentes da cirurgia plástica para correção do nariz, com consequências como lesões locais, perda de cartilagem, alterações no olfato, impactos psicológicos, entre muitas outras.
Paula entrou em contato com o cirurgião Alan Landecker após ter feito o mesmo procedimento pela primeira vez em 2019 com outro profissional. “Não gostei do resultado, porque eu peguei um médico ‘X’, que faz tudo, e queria procurar o melhor especialista. Comecei a pesquisar com base nas mídias sociais e no feedback de pacientes e cheguei no doutor Alan, que é uma referência. Ele tinha muitas indicações, era citado em revistas e jornais”, conta a assessora. A primeira consulta aconteceu em maio de 2020. “A princípio ele foi muito ético e disse que eu só poderia fazer a cirurgia após um ano da outra.” O procedimento, então, foi marcado para dezembro.
A assessora conta que já estava passando por um quadro depressivo na época - decorrente, em parte, da experiência cirúrgica anterior -, com acompanhamento psicológico e psiquiátrico. “É uma operação no meio do rosto, se você não gosta do resultado, você tem que conviver com aquilo”, relata. Com a proximidade da cirurgia de reparação, ela colocou o médico em contato com seu psicólogo para que ambos se certificassem de que o procedimento seria adequado naquele momento. Além disso, a assessora, que já havia morado nos Estados Unidos, planejava um retorno e estava procurando emprego no país. “Ele disse que não havia problema algum”.
A operação custou R$ 50 mil – ela não tem plano de saúde – e foi feita no Hospital Vila Nova Star, em São Paulo. “A princípio, o resultado ficou muito bom, mas em janeiro de 2021, o nariz começou a abrir de um lado, caiu toda a cartilagem, e do outro, todos os pontos soltaram”, detalha Paula, lembrando que o médico atribuiu os desdobramentos ao uso de cotonete em casa. “Eu acreditei. Se ele, que é o médico, falou.” A assessora diz que Alan suturou o lado em que a cartilagem caiu e indicou o uso de pomadas do outro lado. Ela seguiu as recomendações e, em março deste ano, conseguiu um emprego nos Estados Unidos. “Eu dei a notícia a ele, que respondeu: ‘Você vai ter que ficar mais tempo aqui porque vamos precisar fazer outra operação, tem uma infecção no seu nariz’”, disse o médico. “Minha casa caiu, porque eu tinha procurado o melhor cirurgião por conta de tudo o que havia acontecido na primeira vez, tinha acabado de conseguir emprego e gastado muito dinheiro”.
A intervenção, que já era uma das cirurgias de reparação mais procuradas, ganhou ainda mais relevância durante os meses de isolamento social. Em 2020, a cirurgia de correção do nariz apareceu pela primeira vez no topo do ranking da Sociedade Internacional de Cirurgia Plástica (Isaps). O "Efeito Zoom” tem sido creditado por cirurgiões como responsáveis pelo aumento das operações, já que fizeram com que as pessoas olhassem mais para os próprios rostos e procurassem a rinoplastia. No primeiro semestre de 2020, a busca pelo termo rinoplastia aumentou 4.800%.
A paciente explica que o nariz havia passado de “um desenho empinadinho”, desejo comum em muitos pacientes que realizam o procedimento, para um “formato de tucano, derretido, porque a infecção tinha comido a cartilagem.” Ela diz que o médico fez uma carta de próprio punho para a empresa nos Estados Unidos, explicou o quadro infeccioso e contou que ela precisaria passar mais um mês no Brasil. Contudo, a vaga não pôde esperar e a assessora perdeu a oportunidade.
De volta à sala de operação
Na segunda rinoplastia com Alan Landecker (terceira, no total), realizada no Hospital São Luiz, em São Paulo, e pela qual Paula desembolsou R$ 17 mil, a cartilagem de sua costela foi removida, para ser aplicada no nariz. Em abril, a assessora conseguiu outro emprego em Miami, nos Estados Unidos. Ela fez a mudança, assumiu a posição e planejou voltar ao Brasil cinco dias depois para tirar os pontos. “Fui mesmo assim porque não queria protelar, já tinha perdido um emprego. Quando retornei a São Paulo, a pele do nariz caiu. Ele disse que tinha ficado muito lesionada, que o tecido não havia aderido à cartilagem e que precisaríamos fazer outra cirurgia”. Paula ficou muito abalada, começou a chorar e perguntou o motivo. O cirurgião tratou como um caso isolado. Para realizar o novo procedimento ela precisou voltar definitivamente ao Brasil e acabou perdendo o emprego novamente.
A terceira cirurgia também foi realizada no Hospital São Luiz, em junho de 2021, na qual foi feita uma enxertia com o material da mucosa da boca, reposicionada no nariz para cobrir a cartilagem exposta. O gasto foi de R$ 6 mil, que ainda exigiu um tratamento de ozônio, que custou mais R$ 3 mil. No pós-operatório, Paula ia ao consultório de Alan de duas a três vezes por semana para fazer curativos e limpar a região. Um dia, uma outra paciente entrou na sala e "começou a fazer um escândalo, dizendo que ele era seu ídolo, que sonhava em se operar com ele e que agora estava correndo o risco de perder o nariz”. Paula conversou com a outra paciente, mas ainda assim decidiu continuar sob os cuidados do cirurgião. Certo tempo depois, estava em um salão de beleza e foi perguntada por uma funcionária sobre o médico que a tinha operado, já que uma segunda cliente estava passando pelo mesmo problema, e chegaram ao nome de Alan Landecker. “Fizemos contato e ela me disse que havia um grupo no WhatsApp com pessoas que pegaram infecção em uma cirurgia com ele. Algumas já tinham denunciado no Ministério Público. Entrei, contei minha história e vi que os relatos tinham pontos parecidos”, explica. “Ele me enganou, disse que era caso isolado e jogava a culpa em mim. Um dia, ele perguntou se eu tinha contato com animais de estimação e disse que, na minha cultura bacteriana, tinha sido detectada uma bactéria que provavelmente vinha de um pet, sendo que ele não falou que eu não deveria ter contato com um”.
O antes e depois de Paula Oliveira
Boca paralisada e candidíase pelo corpo
Com base no relato do grupo (que na época tinha 24 pessoas), começou a organizar os dados dos pacientes, de quando as infecções haviam começado, e levantou que desde junho de 2020 já havia registro. “Ou seja, quando eu fiz a primeira operação em dezembro, já tinha muitos casos, pelo menos um por mês. E mesmo assim ele assumiu que poderia me operar”, afirma. “Eu voltei na clínica dele e o confrontei”. Foi quando ouviu a 'brincadeira' de que ele é quem deveria processá-la, citada no início do texto.
Paralelamente, procurou uma infectologista, que pediu exames de sangue e ressonância. Também foi a uma otorrinolaringologista e as duas profissionais chegaram a conclusão de que não havia mais infecção em seu organismo. “Tomei antibiótico por 10 meses, tive candidíase por todo corpo, na região íntima e boca, porque o meu sistema imunológico ficou baixo por tomar a medicação por tanto tempo. O meu problema hoje é estético e minha boca está paralisada. Tive outros efeitos colaterais, precisei ir a um ortomolecular para fazer suplementação pois tive um princípio de anemia porque não conseguia comer direito, perdi dois empregos, já vinha de um processo depressivo e ele diz que a culpa é minha. Depois, descubro que outras pessoas passaram por situações semelhantes e que todos pesquisaram antes de fazer a cirurgia: ele apresentava um currículo impecável”, pontua.
Infecções em atendimento de alto padrão
A infectologista que tratou Paula depois da última cirurgia, e que prefere não se identificar, explica que no resultado dos exames que solicitou já não existiam mais bactérias no organismo, por causa dos antibióticos, mas que de acordo com os prontuários conseguiu identificar que depois da segunda cirurgia com Alan Landecker, a região do nariz da paciente foi contaminada com enterococcus faecalis. Essa é uma bactéria que está presente no organismo, com mais regularidade no trato gastro intestinal. "Existe uma série de procedimentos que são aplicados para evitar esse tipo de contaminação, que vai desde a esterilização do material cirúrgico, da temperatura do ar-condicionado da sala até a administração de antibióticos profiláticos antes da indução anestésica, dependendo do protocolo do hospital. É o que a gente chama de protocolo da cirurgia segura, para prevenção de infecções pós-operatórias. Tudo isso para reduzir a carga bacteriana na pele ou no tecido do paciente. Os processos nunca anulam o risco, não tem como esterilizar o tecido humano por completo, mas o objetivo é reduzir a carga de bactérias local", diz.
A especialista também chama a atenção para o fato de que infecções não são previstas, de um modo geral, para cirurgias com esse perfil. A cirurgia de nariz é eletiva, considerada limpa, não é de abdômen aberto, não tem extravasamento de fluidos e não entra em contato com as fezes da cavidade. Então, segundo ela, o risco é muito pequeno. "Todo o protocolo de segurança é feito para reduzir ao máximo o risco. O paciente está bem de saúde, fez o pré-operatório, está bem do ponto de vista clínico. Chega no centro cirúrgico e são realizados todos os protocolos, rigorosamente acompanhados e registrados pela equipe do hospital. Se ainda assim houve infecção, em algum momento pode ter ocorrido a quebra do processo, da técnica. Eu não estava lá para saber como foi feito esse procedimento. Mas como são muitos casos, precisamos pensar se houve uma quebra de técnica cirúrgica", conclui.
Segundo a infectologista, a grande questão é em relação ao número de pacientes afetados em um curto espaço de tempo. Casos isolados, ainda que raros, são passíveis de acontecer. "Para acontecer uma infecção, e a gente está vendo isso agora com Covid, várias pessoas podem ter contato com o mesmo vírus, com a mesma bactéria e algumas desenvolvem zero sintomas, algumas pouco, outras moderado e outras sintomas graves. Isso é como cada corpo encara o microrganismo, depende da resposta imunológica de cada um".
“Minha autoestima foi para o chão, os relacionamentos pessoais vão embora, porque você está se sentindo péssima. Eu queria resolver a situação e só pensava ‘mais uma cirurgia e eu vou poder migrar para a vida que eu quero’”, complementa. “Eu me vi mudando de rosto três vezes em um ano, isso porque fui em um dos melhores cirurgiões de São Paulo. Eu achei que estivesse garantida. Cirurgia plástica é algo muito complexo, a gente tem que pensar se queremos correr o risco de dar errado, nem que seja de 0,10%. Eu vejo as minhas fotos de antes e eu não tinha nenhum problema.” Por fim, a assessora explica que irá passar por um tratamento de câmara hiperbárica, focado em otimizar seu processo de cicatrização, e que vai fazer uma nova operação, com outro profissional em junho de 2022, quando tiver completado um ano de intervalo desde a última.
Afastamento
Com as denúncias feitas contra Alan Landecker, três importantes hospitais de São Paulo (Sírio Libanês, Vila Nova Star e São Luiz) proibiram a atuação do cirurgião em suas dependências. O Hospital Israelita Albert Einstein declarou que um processo administrativo foi aberto para analisar a prática médica do profissional. Além dos boletins de ocorrência e das denúncias ao Ministério Público, queixas foram feitas no Conselho Regional de Medicina (Cremesp).
De acordo com policiais ouvidos em reportagem da Folha, os inquéritos foram abertos para investigar lesão corporal. A Polícia Científica realizou exames de corpo delito nos ex-pacientes para averiguar se é possível fazer uma conexão entre as infecções e a ação do médico.
A Vigilância Sanitária de São Paulo na Clínica Landecker fez uma inspeção na clínica em outubro, havendo relatório final atestando as perfeitas condições de atendimento clínico e ambulatorial, "que sempre foram as únicas atividades feitas no estabelecimento. Não são e nunca foram feitas cirurgias na clínica, apenas em ambiente hospitalar terceirizado", informou o órgão.
Em nota à imprensa, a Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica declara: “Os casos relatados despertam preocupação pela gravidade das infecções e também por serem intercorrências cirúrgicas incomuns. Importante ressaltar que o cirurgião plástico é internacionalmente reconhecido por sólida formação e experiência no segmento, bem como os hospitais em que as cirurgias foram realizadas estão entre os mais qualificados do país.” A entidade defende a necessidade de investigação “para que as suas razões sejam devidamente esclarecidas e possam contribuir para o aperfeiçoamento da especialidade, da medicina e principalmente da segurança do paciente.”
Procurados por Marie Claire, a defesa de Alan Landecker, composta pelos advogados Daniel Bialski e Fernando Lottenberg, declarou que algumas acusações feitas contra os médicos não são verdadeiras e que os pacientes não "seguiram o tratamento proposto ou abandonaram os cuidados e orientações que vinham sendo prestados no tratamento da infecção."
Confira a íntegra do comunicado
"Não são verdadeiras as acusações feitas por alguns ex-pacientes do Dr. Alan Landecker, que não seguiram o tratamento proposto ou abandonaram os cuidados e orientações que vinham sendo prestados no tratamento da infecção. Não pode, portanto, ser atribuída responsabilidade ao Dr. Alan por decisões unilaterais tomadas por esses ex-pacientes, que agora buscam reparação financeira.
Há imagens que comprovam o bom resultado dos procedimentos. As complicações relatadas foram posteriores e podem ter sido consequência de não se seguir as orientações médicas. Todas elas seriam reversíveis, caso os ex-pacientes se dispusessem a cumprir os protocolos.
Além disso, a grande maioria das infecções manifestou-se muito tempo após as rinoplastias — mais de 30 (trinta) dias— demonstrando que podem não estar relacionadas aos procedimentos cirúrgicos.
Todos os pacientes são orientados sobre riscos e cuidados, assinando um termo de ciência e sendo acompanhados por até três anos. As tentativas de difamar um profissional com 20 anos de carreira e mais de 4 mil cirurgias bem-sucedidas receberão a resposta adequada.
Quanto aos hospitais que decidiram suspender sua atuação profissional, entendemos que essa atitude é unilateral e precipitada, baseando-se apenas em matérias jornalísticas. A lisura das ações do Dr. Alan Landecker está sendo comprovada nos órgãos responsáveis pela apuração dos fatos."
